Demande d'inscription
I29-24 - LOIRE ATLANTIQUE (44) - LA BERNERIE en RETZ
Date : samedi 16 novembre 2024

NB: les champs marqués * sont facultatifs

Je déclare avoir pris connaissance des modalités d'inscription présentes dans la description de l'initiation
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Exemple : à la question anti-spam 'Cinq - 3 ?', répondre 2
 

IMPORTANT : ce formulaire d'inscription est valable pour une seule personne.
Si plusieurs personnes, faire des demandes séparées avec des adresses mail différentes.

Un mail vous sera adressé dans l'heure avec les références à faire figurer sur votre règlement.

Tarif : 250€ ( cotisation annuelle de 40€ incluse )

Règlement par chèque

  • à l'ordre de IGA - Didenheim 
  • adresse postale :IGA - 47 rue de Zillisheim – 68350 DIDENHEIM

Règlement par virement

  • Si vous souhaitez obtenir le RIB, merci de contacter le secrétariat par mail :

Votre inscription sera validée dès réception du règlement.

IMPORTANT : Merci d’indiquer la référence de formation à l’arrière du chèque ou sur votre virement.
Si le chèque n’est pas au nom du participant, marquer son nom à l’arrière du chèque.

 

Ces informations seront nécessaires pour pouvoir traiter votre demande et ne se transmises à aucun tiers. Vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données vous concernant (Art. 34 de la loi "Informatique et libertés" du 6 janvier 1978). Pour exercer ce droit, contactez-nous.